روسیه با جمعیت حدود 150 میلیون نفر، بزرگترین کشور جهان است.سیستم درمان روسیه قدرتمند و پیچیده است که تحت تأثیر فرهنگ و تاریخ طولانی این کشور قرار گرفته است. در این مقاله، به بررسی سیستم درمان روسیه، ویژگی‌ها و چالش‌های آن خواهیم پرداخت.
ویژگی‌های سیستم درمان روسیه
۱. سیستم دولتی
سیستم درمان روسیه از نظر اکثریت خدمات، دولتی است. دولت روسیه مسئول ارائه خدمات بهداشتی و درمانی به شهروندان است و بیماران می توانند از خدمات درمانی رایگان استفاده کنند. این سیستم دولتی مسئول ارائه خدمات اورژانس، بیمارستان ها، کلینیک ها و داروخانه ها است.
۲. بیمه درمانی اجباری
در روسیه، بیمه درمانی اجباری است و تمام شهروندان باید برای درمان خود بیمه بگیرند. این بیمه درمانی توسط دولت اداره می شود و شهروندان باید هزینه های درمانی خود را از طریق بیمه درمانی پوشش دهنده کنند.
۳. پوشش گسترده
سیستم درمان روسیه پوشش گسترده ای را برای خدمات بهداشتی و درمانی فراهم می کند. از جمله خدماتی که تحت پوشش قرار می گیرند، مشاوره پزشکی، بیمارستان، عمل جراحی، درمان دارویی و خدمات اورژانسی می باشد. همچنین، برای برخی بیماری ها و وضعیت های خاص، بیمه درمانی تامین کننده خدمات ویژه ای نیز فراهم می کند.
۴. کیفیت خدمات
سطح کیفیت خدمات در سیستم درمان روسیه متناسب با نرخ پرداخت و پوشش بیمه درمانی است. در بیمارستان ها و مراکز درمانی بزرگ شهرها، کیفیت خدمات عالی است و تجهیزات پزشکی پیشرفته وجود دارد. با این حال، در مناطق روستایی و کم توسعه، کیفیت خدمات بهداشتی و درمانی ممکن است محدودترشد.
چالش‌های سیستم درمان روسیه
۱. نابرابری در دسترسی به خدمات
یکی از چالش های اساسی سیستم درمان روسیه، نابرابری در دسترسی به خدمات بهداشتی و درمانی است. در بزرگ شهرها و مناطق توسعه یافته، دسترسی به خدمات بهداشتی و درمانی بهتر است، اما در مناطق روستایی و کم توسعه، ممکن است برخی از خدمات بهداشتی و درمانی از دسترس خارج شوند.
۲. کمبود منابع مالی
سیستم درمان روسیه با کمبود منابع مالی مواجه است. هزینه های درمانی روزافزون، کاهش بودجه دولتی و نیازهای رو به افزایش جامعه، به چالش های مالی در سیستم درمان روسیه منجر شده است.
۳. کیفیت خدمات در مناطق روستایی
کیفیت خدمات بهداشتی و درمانی در مناطق روستایی و کم توسعه کشور، از کیفیت خدمات در شهرهای بزرگ عقب می ماند. کمبود تجهیزات پزشکی پیشرفته و نیروی کار ماهر، به چالش های کیفیتی در این مناطق منجر شده است.
مراقبت‌های بهداشتی و درمان در اتحاد جماهیر شوروی
در دوره شوروی، روسیه در ایجاد یک سیستم مراقبت بهداشتی مؤثر، که همراه با افزایش عمومی (در مقایسه با دولت قبل از انقلاب) در سطح زندگی، سواد و فرهنگ اجتماعی و بهداشتی جمعیت، به موفقیت چشمگیری دست یافت.
به ویژه، تأثیر مثبت قابل توجهی بر پویایی مرگ و میر دارد. در این فرآیند، مفهوم توسعه بهداشت عمومی اتحاد جماهیر شوروی، “با تمرکز بر پیشگیری و پیشگیری از بیماری های عفونی و همه گیر، واکسیناسیون و ایمن سازی کل جمعیت” از اهمیت ویژه ای برخوردار بود. در نتیجه، کشوری که تحولات زیادی را در قرن بیستم تجربه کرد، در اواسط دهه 1960 به سطح متوسط امید به زندگی در اروپا (حدود 70 سال) رسید.
بیماری‌ها
همه بیماری‌های عفونی و انگلی خطرناک، بیماری‌های تنفسی و گوارشی، مرگ و میر نوزادان و مادران تحت کنترل اجتماعی نسبتاً مؤثری قرار گرفتند. در نتیجه، وظایف اصلی مرحله اول انقلاب اپیدمیولوژیک حل شد و کشور وارد مرحله دوم خود شد، که تحت سلطه آسیب شناسی های مزمن، از جمله بیماری های سیستم گردش خون و نئوپلاسم ها.
در عین حال، مرگ و میر ناشی از تصادفات، مسمومیت ها و جراحات، و همچنین سایر علل برون زا از عوارض و مرگ و میر بسیار بالا باقی مانده است. در روسیه (برخلاف اکثر کشورهای توسعه یافته)، امکان اطمینان از کنترل قابل اعتماد بر عوامل خطر و مبارزه مؤثر با بیماری های قلبی عروقی و سرطان وجود نداشت. بنابراین، از اواسط دهه 1960، افزایش امید به زندگی جای خود را به دوره ای از رکود داد.
سیستم درمان روسیه پس از شوروی
پس از فروپاشی اتحاد جماهیر شوروی، همزمان با تمرکززدایی قدرت در کشور، تمرکززدایی سیستم بهداشت و درمان نیز رخ داد. در نوامبر 1991، وزارت بهداشت اتحاد جماهیر شوروی لغو شد. وزارت بهداشت فدراسیون روسیه (تا سال 1991 – RSFSR) فعالیت می کرد.
در سال 1991، قانون RSFSR شماره 1034-1 “در مورد رفاه بهداشتی و اپیدمیولوژیک جمعیت” و قانون فدراسیون روسیه شماره 1499-1 “در مورد بیمه پزشکی شهروندان در فدراسیون روسیه” تصویب شد که اصل را تعریف می کند.
ارائه مراقبت های پزشکی در سال 1993، قانون فدراسیون روسیه شماره 5487-1 “مبانی قانون فدراسیون روسیه در مورد حمایت از سلامت شهروندان” به تصویب رسید. که به سند اصلی حاکم تبدیل شد. در ژانویه 1994، وزارت بهداشت و صنعت پزشکی فدراسیون روسیه تأسیس شد. در واقع، به سادگی دو وزارتخانه سابق – وزارت بهداشت اتحاد جماهیر شوروی و RSFSR را ادغام کرد.
تاریخچه وزارت بهداشت روسیه
در آگوست 1996، وزارت بهداشت و صنعت پزشکی به وزارت بهداشت فدراسیون روسیه تبدیل شد. مسائل مربوط به صنعت پزشکی به وزارت صنعت فدراسیون روسیه منتقل شده است.در سال 1999، قانون فدرال شماره 52-FZ “در مورد رفاه بهداشتی و اپیدمیولوژیکی جمعیت” به تصویب رسید.
در مارس 2004، بر اساس وزارت بهداشت فدراسیون روسیه و وزارت کار و توسعه اجتماعی فدراسیون روسیه، وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی فدراسیون روسیه تشکیل شد که با جدا شدن از وزارت روسیه ایجاد شد. بهداشت سرویس فدرال برای نظارت در حوزه حمایت از حقوق مصرف کننده و رفاه انسان (Rospotrebnadzor)، آژانس پزشکی و بیولوژیکی فدرال (FMBA).
در سال 2010، قانون فدرال شماره 326-FZ “در مورد بیمه درمانی اجباری در فدراسیون روسیه” به تصویب رسید. در سال 2011، قانون فدرال شماره 323-FZ “در مورد اصول حفاظت از سلامت شهروندان در فدراسیون روسیه” به تصویب رسید.
در ماه مه 2012، وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی فدراسیون روسیه به وزارت بهداشت فدراسیون روسیه و وزارت کار و حفاظت اجتماعی فدراسیون روسیه و خدمات فدرال نظارت در مراقبت های بهداشتی (Roszdravnadzor) تبدیل شد. با جدا شدن از وزارت بهداشت ایجاد شد.
سیستم درمان روسیه در گذشته
در سال 2013، آکادمی علوم پزشکی روسیه (پیش از این، از سال 1944، آکادمی علوم پزشکی اتحاد جماهیر شوروی) به عنوان یک آکادمی علوم دولتی مستقل لغو شد و به عنوان یکی از بخش های آن در RAS گنجانده شد.سیستم درمان روسیه پیشرفت های گونانونی در زمینه پرتو درمانی و قلبی عروقی داشته است.
در مارس 2020، دومای ایالتی قانون تنظیم دولتی قیمت دارو را تصویب کرد. این به کابینه وزیران این حق را می دهد که حداکثر قیمت داروها را در مواقع اضطراری یا تهدید یک بیماری همه گیر محدود کند. در این سند همچنین پیشنهاد شده است که حق دولت برای تعیین حداکثر قیمت های خرده فروشی مجاز در صورتی که رشد آنها در مناطق بیش از 30 درصد در 30 روز تقویمی باشد، پیش بینی شود. مقرر شده است که اعتبار آنها بیش از 90 روز نباشد.
در جولای 2020، معاون رئیس بخش گالینا ایزوتووا اعلام کرد که اتاق حساب روسیه در حال توسعه پیشنهادها و توصیه هایی برای مدرن کردن سیستم مراقبت های بهداشتی است. این نیاز پس از آن پدید آمد که بیماری همه گیر چالش های جدی را برای پزشکی داخلی ایجاد کرد.
در ژوئیه 2020، میخائیل میشوستین، نخست وزیر روسیه، خواستار نوسازی خدمات بیماری های عفونی برای محافظت از شهروندان در زندگی روزمره و در صورت تهدیدات جدید شد.
سیستم درمان روسیه و اهداف آن
سیستم درمان روسیه حفاظت از سلامت شهروندان در روسیه را مجموعه ای از اقدامات سیاسی، قانونی، اجتماعی، فرهنگی، علمی، پزشکی، بهداشتی و بهداشتی و ضد اپیدمی میداند. که با هدف حفظ و تقویت سلامت جسمی و روانی هر فرد، حفظ زندگی طولانی فعال او انجام می شود. ارائه مراقبت های پزشکی به او در صورت از دست دادن سلامتی یا بهبود سلامت جسمی یا روانی.
تعداد امکانات بیمارستانی در پایان سال 2019 حدود 5.2 هزار تخت بیمارستانی – 1124.00 هزار (78.4 در هر 10000 نفر جمعیت) بود. سهم کلینیک های خصوصی در روسیه از 10 تا 20 درصد از تعداد کل آنها تجاوز نمی کند. 565 هزار پزشک با تخصص های مختلف در روسیه (در پایان سال 2019) وجود دارد.
عمل در موسسه جراحی A.V. Vishnevsky، 2002
کل هزینه های مراقبت های بهداشتی و درمان در روسیه در سال 2022 بالغ بر 1243465.8 میلیون روبل بوده است. در سال 2016، کل هزینه های مراقبت های بهداشتی از همه منابع در روسیه بیش از 6 درصد تولید ناخالص داخلی بود.
کل هزینه های مراقبت های بهداشتی و درمان در روسیه در سال 2007 (در ارقام مطلق) به ازای هر نفر 493 دلار بود. این شاخص شامل هزینه های دولت برای دارو (که در سال 2007 به ازای هر نفر 316 دلار بود)، خدمات پزشکی پرداخت شده توسط بیمار، و خدمات پرداخت شده از طریق سیستم بیمه سلامت (بیمه سلامت اجباری و داوطلبانه). در سال 2012، ارقام مربوطه 913 دلار در مخارج عمومی و 467 دلار در مخارج دولتی بود.
هزینه های دولتی و غیردولتی خدمات بهداشت عمومی برای درمان بیماری های مرتبط با مصرف دخانیات بالغ بر 42 میلیارد روبل یا 13.1٪ از کل هزینه های خدمات بهداشت عمومی برای درمان بیماری های تنفسی و 83 میلیارد یا 20.8٪ است.
در نهایت سیستم درمان روسیه با ویژگی های خاص خود، یک سیستم قدرتمند و پوشا است. با این حال، چالش هایی مانند نابرابری در دسترسی به خدمات و کمبود منابع مالی با آن همراه است.
جهت کسب اطلاعات بیشتر و یا اخذ ویزا و اقامت در روسیه
با ما تماس بگیرید 28428987-021
روسیار ، یار همیشگی شما در روسیه